Isotretinoïne, oorspronkelijk op de markt gebracht onder de naam Roaccutane, is een zeer effectief middel en dé referentiebehandeling bij ernstige acne. Hoewel deze werkzame stof zeer doeltreffend is, gaat ze ook gepaard met tal van mogelijke bijwerkingen die je best kent voordat je begint met de behandeling.
Isotretinoïne is een geneesmiddel afgeleid van vitamine A dat rechtstreeks inwerkt op de talgproductie. Door het talg aanzienlijk te verminderen, pakt deze molecule de dieperliggende oorzaken van acne aan en beperkt ze de vorming van puistjes en littekens.
Het is een medicijn tegen acne, voorbehouden voor de behandeling van ernstige acne of resistente inflammatoire acne, wanneer andere behandelingen (crèmes, antibiotica, tetracyclines, lokale verzorging) onvoldoende resultaat hebben opgeleverd. Dermatologen schrijven het voor als laatste optie, na een volledige evaluatie.
Het originele merk Roaccutane werd in 2008 van de markt gehaald. Vandaag blijven generische versies met de werkzame stof isotretinoïne beschikbaar op strikt voorschrift. De behandeling met isotretinoïne duurt meerdere maanden, doorgaans 4 tot 6 maanden, afhankelijk van de ernst van de acne en de respons van de patiënt.
Het FAGG (Federaal Agentschap voor Geneesmiddelen en Gezondheidsproducten) controleert het gebruik van isotretinoïne zeer strikt vanwege het risico op ernstige bijwerkingen. Enkel een dermatoloog of een bevoegd huisarts mag deze molecule voorschrijven.
De bijwerkingen van isotretinoïne treffen nagenoeg alle patiënten, in wisselende mate. De kans op bijwerkingen hangt samen met de hoeveelheid isotretinoïne en de dosering.
Een droge huid is het eerste wat opvalt wanneer je isotretinoïne gebruikt. Isotretinoïne kan de huid sterk uitdrogen omdat het de talgproductie fors vermindert, zodat ook de slijmvliezen uitdrogen. Deze symptomen verschijnen vaak al in de eerste weken en houden aan tijdens de behandeling met isotretinoïne.
Meest voorkomende bijwerkingen:
Minder vaak voorkomende bijwerkingen die onmiddellijk medisch advies vereisen:
Tijdens het gebruik van isotretinoïne is het belangrijk om alert te blijven voor elke ongewone verandering. Neem zonder uitstel contact op met uw arts als de bijwerkingen ernstiger worden of als u last krijgt van ongewone symptomen aan huid of ogen.
Goed nieuws: de bijwerkingen van isotretinoïne verdwijnen vaak binnen de weken na het stoppen van de behandeling. De talgproductie herneemt gedeeltelijk en de slijmvliezen herwinnen hun natuurlijke hydratatie. Reken op ongeveer 1 maand na de behandeling voordat de huid normaliseert.
Tijdens de behandeling is regelmatig medisch toezicht onmisbaar: bloedonderzoek (controle van leverenzymen), controle van cholesterol en triglyceriden, evaluatie van de psychologische toestand. Bij vrouwen is een maandelijkse zwangerschapstest verplicht.
De dermatoloog past de dosering doorheen de behandeling aan op basis van de verdraagbaarheid. De duur van de behandeling hangt af van de cumulatieve dosis isotretinoïne die nodig is om ernstige acne duurzaam te behandelen.
Orale isotretinoïne is niet de enige optie. Voor matige tot ernstige acne bestaan er verschillende eerstelijnsbehandelingen.
Orale antibiotica
Antibiotica, zoals doxycycline of lymecycline, kunnen worden voorgeschreven bij matige inflammatoire acne, doorgaans voor een maximale duur van drie maanden. Ze kunnen onder andere spijsverteringsklachten of overgevoeligheid voor zonlicht veroorzaken.
Topische retinoïden
Adapaleen of tretinoïne worden rechtstreeks op de huid aangebracht om comedonale of inflammatoire acne te behandelen. Ze kunnen droogheid, irritatie of schilfering veroorzaken, vooral aan het begin van de behandeling.
Benzoylperoxide
Benzoylperoxide wordt lokaal gebruikt bij lichte tot matige acne en helpt inflammatoire letsels te verminderen. Het kan roodheid en een droge huid veroorzaken en bepaalde textielsoorten verkleuren.
Hormonale behandelingen
Bij sommige vrouwen kan een hormonale behandeling worden overwogen wanneer hormonen een rol spelen bij acne. De keuze van de behandeling en de duur ervan hangen af van het profiel van elke patiënte en vereisen medisch advies.
Orale isotretinoïne
Isotretinoïne, oorspronkelijk op de markt gebracht onder de naam Roaccutane, is voornamelijk voorbehouden voor ernstige of therapieresistente acne. De behandeling duurt doorgaans vier tot zes maanden en vereist een strikte medische opvolging.
De keuze van de behandeling hangt dus af van het type en de ernst van de acne. Isotretinoïne wordt doorgaans overwogen wanneer andere geschikte behandelingen onvoldoende doeltreffend zijn gebleken.
Laat de bijwerkingen je behandeling niet ondermijnen. De juiste huidverzorging maakt het verschil. Ontdek de stappen die dagelijks helpen tijdens het gebruik van isotretinoïne
Je apotheker kan je oriënteren naar compenserende huidverzorging en geneesmiddelen, zoals het Sébium-gamma van Bioderma, ontwikkeld voor acnegevoelige huid, ook tijdens de behandeling met isotretinoïne. Sébium Hydra compenseert bijvoorbeeld de intense droogheid, terwijl Sébium Sensitive de gevoelige huid kalmeert en opnieuw hydrateert.
Als de bijwerkingen ernstiger worden of moeilijk draagbaar zijn, stop dan nooit zelf uw behandeling. Neem contact op met uw arts of dermatoloog: hij of zij kan de dosis isotretinoïne aanpassen of een alternatief voorstellen. Patiënten die hun behandeling met isotretinoïne correct volgen, met de juiste begeleidende huidverzorging, behalen de beste resultaten en hebben op termijn minder last van acne.
Acnebehandelingen kunnen soms leiden tot droogheid, roodheid of een onaangenaam gevoel. Om de huid dagelijks te ondersteunen, is het belangrijk om een milde routine te volgen die is afgestemd op haar behoeften.
Sébium Gel moussant reinigt en zuivert de huid zonder haar uit te drogen. De zeepvrije en niet-comedogene formule helpt overtollig talg te verwijderen en de poriën vrij te maken, met respect voor het natuurlijke evenwicht van de huid.
Bij een huid die bijzonder droog of gedehydrateerd is door acnebehandelingen, helpt Sébium Hydra de huid te hydrateren en haar comfort te herstellen.
Als de huid eerder gevoelig, kwetsbaar of gevoelig voor roodheid is, helpt Sébium Sensitive de acnegevoelige huid te kalmeren en te hydrateren, ook wanneer ze door bepaalde behandelingen verzwakt is.
Voor acnegevoelige huid die niet met isotretinoïne wordt behandeld, kan Sébium Kerato+ de routine aanvullen om puistjes, mee-eters en restvlekjes aan te pakken.
Tijdens een behandeling met isotretinoïne wordt de huid daarentegen bijzonder gevoelig en kwetsbaar. Het gebruik van keratolytische of exfoliërende verzorgingsproducten zoals Sébium Kerato+ moet worden vermeden, tenzij de dermatoloog anders adviseert. Het is dan beter om te kiezen voor een milde, hydraterende en kalmerende huidverzorgingsroutine.
Zuiverende cleanser die zacht reinigt. Verwijdert onzuiverheden, houdt glimmen onder controle.
Gemengde tot vette huid
Voedt en hydrateert intensief voor een betere therapietrouw bij sterk uitdrogende behandelingen.
Acnegevoelige huid Acnegevoelige huid onder acnebehandeling
Verwijdert puistjes, zwarte puntjes en restsporen.
Houdt de huid comfortabel.
Acnegevoelige huid
