Mijn huid begrijpen
In welke gevallen is een allergologische analyse te overwegen?
Het heeft geen nut om bij alle atopische kinderen een allergieonderzoek te laten doen, bevestigt Dr. Sayag, en ze legt uit in welke 3 gevallen dergelijke tests gerechtvaardigd zijn:
1. Als het atopisch eczeem niet verbetert of zelfs verslechtert ondanks een aangepaste en correct gevolgde lokale ontstekingswerende behandeling.
2. Als het kind mat atopisch eczeem niet in gewicht toeneemt (stagnatie of afbuiging naar beneden van de gewichtsgroeicurve)
3. Als het eczeem gepaard gaat met:
- tekenen die wijzen op een voedselallergie (voeding die wordt ingeslikt of in contact komt met de huid)
- stoornissen van het ademhalingsstelsel (astma, rhinitis) of het spijsverteringsstelsel (overgeven, diarree)
- tekenen die wijzen op een contactallergie (specifieke plaatsen: lippen, handen, voeten, gezicht)
Wat zijn de diverse allergietests?
Naargelang het geval kunnen 4 types tests worden uitgevoerd. Dr. Sayag legt hieronder de procedure en doelstellingen van elke test uit:
Zoals Dr. Sayag preciseert, moeten de testresultaten met de nodige voorzichtigheid worden geïnterpreteerd: “een positieve test wijst op een sensibilisering voor een allergeen, maar betekent niet noodzakelijk dat er sprake is van een allergie. Een positieve test moet altijd worden geverifieerd op klinische relevantie. Als een positieve test klinisch relevant blijkt, kan door het bannen van het allergeen de huidtoestand verbeteren, maar de mate van verbetering hangt af van de klinische symptomen en het type allergeen."
"Een positieve test wijst op een sensibilisering voor een allergeen, maar betekent niet noodzakelijk dat er sprake is van een allergie. "
Belangrijk om te onthouden
- Een allergologisch onderzoek is niet per se nodig bij atopische dermatitis, het hoeft alleen in bepaalde heel specifieke gevallen
- Een compleet allergieonderzoek kan bestaan uit 4 verschillende types tests
- Een positief testresultaat kan wijzen op een sensibilisering voor een allergeen zonder dat er daarom per se sprake is van een allergie
Bronnen
Conférence de consensus – Prise en charge de la dermatite atopique de l’enfant. Ann Dermatol Venereol 2005, 132 : 82-91
F. RANCÉ Quelle est l’utilité des examens complémentaires pour le diagnostic et la prise en charge de la dermatite atopique ? mt pédiatrie 2007, 10 : 69-80
J. ROBERT Vivre mieux avec les allergies de l’enfant. Odile Jacob, 2012
OZCEKER D, HASALK F, DILEK F, SIPAHI S, YUCEL E, GULER N, TAMAY Z Contact sensitization in children with atopic dermatitis. Allergol Immunopathol 2018 Sep 4: S0301-0546(18)30100-9