Acne: om er vanaf te komen, raadpleeg ik een deskundige!

Acne treft een groot aantal mensen, op alle leeftijden en in vele delen van de wereld, maar komt niet voor in een aantal landen die geen westerse levensstijl hebben aangenomen.

Maar ook in de landen waar het wel voorkomt, verschilt de impact van acne sterk van persoon tot persoon.

Voor sommige mensen zijn plaatselijke verzorgingsproducten zonder voorschrift en een gezonde levensstijl voldoende om het probleem op te lossen. Voor anderen zijn uitgebreidere maatregelen op langere termijn nodig. Zo hebben veel vrouwen het gevoel dat zij alles al hebben geprobeerd, maar dat niets helpt.

Vandaag de dag bestaan er nochtans aangepaste oplossingen voor alle types acne. Je apotheker, huisarts en/of dermatoloog helpen je om die te vinden.

Dus vanaf wanneer is het nodig om een zorgverlener te raadplegen? En welke diverse types geneesmiddelenbehandelingen zijn er beschikbaar in functie van de ernst van de acne?

Een acneprobleem: wanneer moet ik langsgaan bij een dokter?

consultation pour acné

Wacht niet om een dermatoloog te raadplegen, want door een vroegtijdige aanpak kan je vermijden dat je acne verergert!

Zowel in de puberteit als op volwassen leeftijd raadplegen mensen met acne veel sneller dan vroeger hun arts of een dermatoloog. Dat is een goede zaak, want een vroegtijdige behandeling van acne kan voorkomen dat deze zich ontwikkelt tot ernstiger vormen en vooral de kans op littekenvorming verminderen.

Ernstige acne (zie gradaties van acne hieronder) en het risico op littekenvorming zijn de eerste twee redenen om hulp te zoeken. In elk geval, als je je zelfvertrouwen verliest, als je problemen hebt met je zelfbeeld, als je moeite hebt met sociale relaties door een probleem met puistjes of imperfecties, zelfs al heb je die slechts in milde mate, dan moet je naar de dokter gaan.

Acne wordt trouwens vaak in verband gebracht met depressie, en ook hier geldt dat behandeling van de aandoening verergering van de situatie voorkomt. Dit advies geldt zowel in de puberteit, een periode waarin je vaak kwetsbaar en onzeker bent, als op volwassen leeftijd, wanneer schuldgevoelens en stress de problemen nog kunnen verergeren.

Dus van zodra acne gevolgen heeft voor je levenskwaliteit, wacht je beter niet met het correct verzorgen van je huid.

Welk type geneesmiddelenbehandeling afhankelijk van de ernst van de acne?

De SFD (Franse Vereniging voor Dermatologie) heeft een gericht aanvalsplan opgesteld in functie van de symptomen en de ernst van de acne. Hieronder vind je de verschillende gradaties en soorten acne met de aanbevolen behandelingen.

Zeer lichte acne – Graad 1 GEA Enkele comedonen, zwarte en witte puntjes, enkel zeldzame, verspreide rode puistjes. De SFD beveelt hiervoor lokale behandelingen aan, meestal retinoïden of benzoylperoxide. Indien dit na 3 maanden niet het beoogde resultaat geeft, kunnen beide types bestanddelen worden gecombineerd.

Lichte acne – Graad 2 GEA Minder dan de helft van het gezicht vertoont comedonen (zwarte en witte puntjes), enkele rode puistjes. De arts schrijft meestal een combinatie van retinoïden en benzoylperoxide voor om lokaal aan te brengen. Indien dit na 3 maanden niet het beoogde resultaat geeft, kan de dosering worden verhoogd en kan een plaatselijke antibioticabehandeling worden toegevoegd, alvorens over te schakelen op een orale antibioticabehandeling op basis van cyclines. Erythromycine is weinig efficiënt en bacteriën blijken zeer resistent tegen dit type molecule, dat moet worden voorbehouden voor zeer specifieke gevallen.

Matige tot ernstige acne – Graad 3 en 4 GEA Meer dan de heft van het gezicht is getroffen, het hele gezicht in geval van graad 4. Er kunnen puistjes voorkomen op de neus, het voorhoofd, de kin, soms de rug, met comedonen (zwarte en witte puntjes), veel rode puistjes, enkele cysten en noduli.
Als eerdere behandelingsstrategieën niet hebben gewerkt, kan orale isotretinoïne worden overwogen, vooral als het risico op littekenvorming groot is.

Zeer ernstige acne – Graad 5 GEA Het hele gezicht is getroffen, met veel cysten en noduli. Een orale isotretinoïnebehandeling is aangewezen, vooral bij inflammatoire acne. Verwijdering van retentieletsels door microchirurgie wordt aanbevolen vóór het begin van de behandeling om ontstekingsopflakkeringen te voorkomen, die vaak voorkomen in de eerste weken.

Welke pil kies je bij acne?

Door haar hormonale werking kan de pil een positieve rol spelen bij acne, maar dit mag niet de enige motivatie zijn om voor deze vorm van anticonceptie te kiezen.

De arts of de gynaecoloog zal elke vrouw adviseren welk type pil voor haar het meest geschikt is, rekening houdend met het risico op trombose, dat groter is met pillen van de 3e en 4e generatie. Over het algemeen verbeteren pillen met een hoog oestrogeengehalte de acne, maar het hangt allemaal af van het gebruikte progestageen.